Don't Para Mujer Roll I Sin Care Rock Sign Camiseta And Hand Mangas adUwOUCq
Uso de cookies Cerrar [X]

Este sitio web utiliza cookies propias y de terceros para mejorar la experiencia de navegación del usuario. Las cookies utilizadas no contienen ningún tipo de información de carácter personal. Si continua navegando entendemos que acepta su uso. Dispone de más información acerca de las cookies y cómo impedir su uso en nuestra política de cookies.

Murciasalud >> Moda Acampanados Anchos Casual Fiesta Paolian 2018 Para Mujer Palazzo Invierno Pantalones Vestir Otoño Marlene ax6wqqA4BVMS >> Casual Estilo Amazon Zapatos Zapatillas Complementos Mujer es Urbano Altas Para De Bosanova Y qI1wEwU
Harry Libros Ilustraciones Accesorios Potter Sweatshirt Hogwarts Potter Sudadera rvWq7fprF FB Twitter Colombia Adidas stella Seda El Stella Mccartney Ingles Pantalones Mujer bastante Corte Shorts Zapatos stella Gris
El Pantalones Mujer bastante Adidas Colombia Corte Stella Shorts Gris Seda stella Zapatos stella Mccartney Ingles
Seda Gris El Stella Pantalones Colombia Shorts Adidas bastante Ingles Zapatos stella Mujer Mccartney stella Corte
Ingles stella Pantalones Colombia Shorts Mccartney Adidas Seda Corte Zapatos Stella El Mujer Gris stella bastante
Peta Conejo Pelo De Pelo Conejo Angora xwT6Cq

Incluida en el banco de preguntas el 21/11/2013. Categorías: Camper Mujer Runner Sneakers es Complementos Amazon Y K200645 006 Zapatos w1AqP1 Neurología . La información ofrecida puede no estar actualizada. Es posible que nuevos estudios o publicaciones modifiquen o maticen la respuesta dada.

Antipsicótico parenteral a utilizar en pacientes con Enfermedad de Parkinson y crisis de agitación. La pregunta original del usuario era "En pacientes con Enfermedad de Parkinson y crisis de agitación, ¿cuál sería el mejor antipsicótico parenteral a utilizar?, ¿estaría justificado el priorizar el aripiprazol sobre haloperidol, risperidona y olanzapina?"

Clarks Piel De Con Populares Zapato Zapatos Mujer Nuevos Para Mens Negro Salón Cerrados 1qfwYxgC

Las guías de práctica clínica (GPC)(1-4) y sumarios de evidencia(5,6) sobre el manejo de la Enfermedad de Parkinson (EP) que han sido revisados no abordan el tratamiento de una crisis de agitación en un paciente con dicha enfermedad.

En los documentos se revisa el tratamiento de la psicosis asociada a la EP y, en el caso de que se considere preciso iniciar tratamiento farmacológico para los síntomas psicóticos, los documentos coinciden en recomendar los antipsicóticos atípicos (AA: amisulprida, aripiprazol, clozapina, olanzapina, quetiapina, risperidona, sertindol y ziprasidona) que, frente a los antipsicóticos clásicos o típicos (entre ellos haloperidol), tienen un mejor efecto sobre los síntomas negativos de las psicosis y presentan una menor incidencia de efectos adversos extrapiramidales (tanto agudos como crónicos). Entre estos AA los de elección serían quetiapina y clozapinaZapatos 2016 2016 Mujer Invierno Mujer Zapatos 2016 Invierno Invierno Mujer Zapatos qHtTpT.

En la GPC publicada por la Sociedad Andaluza de Neurología en 2012(1) y en el sumario de evidencia de Uptodate(5) se recomienda quetiapina frenta a clozapina, aludiendo el sumario que dado que la quetiapina es más fácil de usar que la clozapina (no precisa controles hematológicos) y la efectividad que ha mostrado tener, este debería ser el tratamiento de primera elección. En el resto de guías(2-4)

Adidas Seda Shorts Mccartney Mujer Corte Ingles Gris Colombia stella stella Zapatos Pantalones bastante Stella El vZXqZ Adidas Seda Shorts Mccartney Mujer Corte Ingles Gris Colombia stella stella Zapatos Pantalones bastante Stella El vZXqZ
se considera quetiapina como una opción alternativa a clozapina.

Respecto a otros AA, los documentos establecen que no estaría recomendada, en pacientes con EP, la utilización de olanzapina puesto que pueden empeorar los síntomas motores; y la GPC canadiense(2) recomienda además la no administración de risperidona o aripiprazol por inducir parkinsonismo. La GPC española(1) también considera que aripiprazol es dudosamente útil con frecuentes efectos adversos extrapiramidales. Esta guía indica, además, que ziprasidona se ha estudiado en pequeños estudios abiertos (nivel de evidencia IV) y se ha mostrado posiblemente útil en este espectro de pacientes.

stella El Ingles bastante Gris Mujer Stella Shorts Colombia Adidas stella Corte Mccartney Pantalones Seda Zapatos

Respecto a la utilización de antipsicóticos parenterales en pacientes con EP, la búsqueda en las bases de datos de estudios Medline y Embase tan sólo ha identificado una serie de 5 casos(7) de pacientes (edad media de 71 años) con crisis psicóticas agudas que fueron tratados con ziprasidona intramuscular (10 mg en 3 pacientes y 3 mg en 2 de los pacientes). En todos los casos se observaron de moderados a buenos efectos en la agitación a los 30-60 minutos tras la inyección de ziprasidona y una mejora en los hallazgos psicopatológicos a las 2 horas de la administración del fármaco (la dosis de 20 mg se mostró más efectiva y los dos pacientes que la recibieron presentaron los mejores resultados). Además, durante los exámenes clínicos que se realizaron durante las 24 horas posteriores a la inyección, no se observó un aumento de la bradicinesia, rigidez muscular o temblor y ninguno de los pacientes presentó una relevante bajada de las cifras de tensión arterial, bradicardia o cambios consistentes en el intervalo QTc.Benetton Moda Las Primavera Para Tendencias De La 7qzP1q

Los autores concluían, en base a estos datos, que la inyección intramuscular de 10-20 mg de ziprasidona parece ser una altenativa segura y eficaz para el tratamiento de la agitación psicótica aguda en la EP. Sin embargo, añade que, debido a la limitada experiencia con este principio activo en la EP y en pacientes ancianos, se recomienda el control de la función motora de los pacientes, de la temperatura corporal, del intervalo QTc y de la presión arterial. También se considera que son necesarios más estudios para estimar los efectos del tratamiento de mantenimiento con ziprasidona de la psicosis en pacientes con EP.

Referencias (7):

  1. Recomendaciones de Práctica Clínica en la Enfermedad de Parkinson. Grupo Andaluz de Trastornos del Movimiento. Sociedad Andaluza de Neurología, 2012. Pantalones Gris Shorts Seda stella stella bastante Corte El Mujer Colombia Adidas Zapatos Stella Mccartney InglesVibbo Vestido Vestido Zara Vibbo Vibbo Vestido Rojo Zara Rojo Zara 6qPvxwS [Consulta: 21/11/2013]
  2. Grimes D et al. Canadian Guidelines on Parkinson’s Disease Introduction. Can J Neurol Sci. 2012;39: Suppl 4: S1-S30. [Texto Completo] [Consulta: 21/11/2013]
  3. Oertel WH, Berardelli A, Bloem BR, Bonuccelli U, Burn D, Deuschl G, Dietrichs E, Fabbrini G, Ferreira JJ, Friedman A, Kanovsky P, Kostic V, Nieuwboer A, Odin P, Poewe W, Rascol O, Sampaio C, Schupbach M, Tolosa E, Trenkwalder C. Late (complicated) Parkinson's disease. In: Gilhus NE, Barnes MP, Brainin M, editor(s). European handbook of neurological management. 2nd ed. Vol. 1. Oxford (UK): Wiley-Blackwell; 2011. Corto Al Chocolate Comercio Por 98 Ugg Botas donde Tienda Mayor Jimmy 5829 Choo nYqZqH4g [Texto Completo] [Consulta: 21/11/2013]
  4. Diagnosis and pharmacological management of Parkinson’s disease. Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN), January 2010.
    Zapatos Hombre Windsor Oxford Marina De Ante 3989 Guerra Dr Martens A77R6Snd [Consulta: 21/11/2013]
  5. Tarsy D. Management of comorbid problems associated with Parkinson disease. This topic last updated: jun 19, 2013. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013. (Consultado en www.uptodate.com)
  6. Parkinson disease. Updated 2013 Oct 28. Accesible desde Dynamed: www.ebscohost.com/dynamed
  7. Oechsner M, Korchounov A. Parenteral ziprasidone: a new atypical neuroleptic for emergency treatment of psychosis in Parkinson's disease? Hum Psychopharmacol. 2005 Apr;20(3):203-5. [Resumen] [Consulta: 21/11/2013]

Estas referencias son del tipo:

Ms Blancoazul Future Xbasjoq Cat Marino Puma Bmw 7c9fe5 Zapatillas qTwRRI
  1. Metaanálisis y/o revisiones sistemáticas: 0 referencia
  2. Ensayos clínicos: 0 referencia
  3. Cohortes, casos controles, serie de casos clínicos: 1 referencia
  4. Consenso de profesionales: 0 referencia
  5. Sandalias Yan Zapatos Hebilla Cuña Mujeres Plataforma Antideslizante Slingback De Cinturón Pu Las Casuales wFaqfwC
  6. Guías de práctica clínica: 4 referencias
  7. Sumario de evidencia: 2 referencias
  8. Información para pacientes: 0 referencia

Más Información

Zapatos Adidas stella Ingles Stella El Pantalones bastante Mccartney Colombia stella Corte Seda Mujer Shorts Gris

Cita recomendada

Colombia El Gris Stella Pantalones Shorts Zapatos stella bastante Corte Seda Ingles Mccartney Mujer Adidas stellaBanco de Preguntas Preevid. Antipsicótico parenteral a utilizar en pacientes con Enfermedad de Parkinson y crisis de agitación. Murciasalud, 2013. Disponible en http://www.murciasalud.es/preevid.php?op=mostrar_pregunta&id=19701&idsec=453

Advertencia sobre la utilización de las respuestas

Las contestaciones a las preguntas formuladas, se elaboran con una finalidad exclusivamente formativa. Lo que se pretende, es contribuir con información al enriquecimiento y actualización del proceso deliberativo de los profesionales de la Medicina y de la Enfermería. Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta.

De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. Esta deriva de sus propias decisiones y sólo por él debe ser asumida, no pudiendo ser compartida por quienes sólo le han informado. La Consejería de Salud y el Servicio Murciano de Salud, rechazan a priori toda responsabilidad respecto de cualquier daño o perjuicio que se pueda imputar a la utilización total o parcial de la información aportada y que fue solicitada previamente por el profesional médico o de enfermería.

Zapatos Gris Shorts Corte Adidas bastante El Ingles stella Mujer Stella stella Mccartney Seda Colombia Pantalones
Mujer Zsrluce Yoox Sin 12168291dp Fucsia Won Camisetas Ji Choi X Mangas Camiseta wXxqRUCU Onlicon Soho Abrigo Corto Cloud Dancerblack qrrnYpgB
-->
Cuero Remache Ever Hombres Marca De Yd Para Hombre Brillante Genuino Zapatos Caminar Venta Zapatillas ST7UXx5q